Основные разделы медицины..

Гнойный процесс

В случае первичной микробной контаминации участков поврежденной ПЖ в различные сроки течения ОП после травмы ПЖ развивается. Активация макрофагов при этом индуцируется такими различными стимулами, как микробные продукты (в том числе липополисахариды грамотрицательных бактерий), иммуноглобулины различных классов и лимфокины (у-интерферон имеет особое значение в иммуноспецифической активации макрофагов), гранулоцитарный колониестимулирующий фактор , IL-4, трансформирующий фактор роста  компонент комплемента С5а, иммунные комплексы, простагландины и др. Нередко гнойная инфекция сопровождается снижением доли зрелых нейтрофилов с Fc-рецепторами.

Отмечено снижение бактерицидной активности фагоцитов из-за нарушения слияния фагосом с лизосомами. При гнойной инфекции обнаруживают разнообразные нарушения антибактериальных систем фагоцитов     При ОП, который возникает после травмы ПЖ, механизм инфицирования поврежденных участков органа связан не только с первичным инфицированием ранящими факторами и с излившимся в брюшную полость кишечным содержимым при сочетанных повреждениях, но и с транслокацией бактерий из кишечника. Кроме того, нельзя исключать возможность инфицирования очагов некроза ПЖ при оставлении дренажей и тампонов в сальниковой сумке. Безусловно, представленные основные патогенетические звенья ОП могут иметь место даже при незначительной травме ПЖ. При значительном объеме новреждений источник формирования патологического очага имеет большую протяженность, что обусловливает более выраженную ответную реакцию организма на травму

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс