Основные разделы медицины..

Гематома брыжейки кишечника

Она встречающаяся в 4 — 48  случаев травмы живота и носящая множественный характер, также представляет угрозу: сдавливая сосуды брыжейки, она вызывает дополнительную ишемию кишечной стенки при уже имеющемся нарушении кровообращения в зоне надорванного сосуда, что может привести к вторичному ее некрозу  Частой причиной образования забрюшинных гематом являются травмы органов мочевыделительной системы. Частота повреждения почек составляет от 0,9  до 35  при закрытой травме живота и поясничной области  и 56  при травмах мочевыделительной системы . В 15 — 18,3  повреждения почек сопровождаются значительными забрюшинными гематомами . Если разрыв паренхимы почки достигает чашечек, то в гематоме присутствует моча и речь идет об урогематоме, которая наблюдается у 46  пострадавших с травмой почек . При повреждении почки забрюшинная гематома расположена в паранефральной клетчатке. Травма надпочечников наблюдается у 11,5  пострадавших с сочетанной травмой, причем в 90  травматическому воздействию подвергается правый надпочечник. При повреждении надпочечника гематома, сопровождающая его, носит локальный характер и не превышает 3 см в диаметре .

Повреждение мочеточника встречается редко — в0,1 — 0,7 травм живота и в 64  проявляется ушибом или неполным разрывом, что позже проявляется стриктурой мочеточника . Травма мочеточника чаще наблюдается при закрытых повреждениях . Характерной чертой забрюшинной гематомы при разрыве или ранении мочеточника является наличие в гематоме мочи . При повреждении мочеточника урогематома распространяется в забрюшинное пространство и доходит до мошонки, половых органов и промежности . Частота повреждений мочевого пузыря при тупой травме составляет 2,5 — 7,4  , причем большинство авторов указывает на преобладание внебрюшинных разрывов над внутрибрюшинными . Ранения мочевого пузыря встречаются у 0,5  пострадавших . Характерной чертой забрюшинной гематомы при внебрюшинном повреждении стенки мочевого пузыря также является наличие в ней мочи

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс