Основные разделы медицины..

Мероприятия по быстрому достижению гемостаза

Включают лигирование достижимых кровоточащих кровеносных сосудов. В большей мере это касается сосудов, не играющих существенную роль в обеспечении жизнеспособности органа (нижняя полая вена в инфраренальном отделе; правая или левая печеночные артерии; конусные артерии и вены магистральных сосудов печени, верхняя брыжеечная вена) . В случаях повреждения крупных сосудов возможна их временная окклюзия катетерами с раздуваемыми баллонами типа Фоллея, Фогарти . В случае сочетанного повреждения кишки для снижения бактериального загрязнения брюшной полости накладываются герметизирующие швы Закрытие брюшной полости на первом этапе операций «damage control» выполняется без сшивания апоневроза во избежание развития синдрома абдоминального сдавления только наложением на кожу бельевых цапок по методике Бена Тубе .В случаях выраженного отека органов брюшной полости применяют фиксацию полиэтиленовой пленки по краям кожи либо путем подшивания ее к коже непрерывным обвивным швом . представлено наложение бельевых цапок на лапаротомную рану по методике Бена Тубе с учетом выполнения тактики «damage control». III этап лечения — стабилизация гемодинамики в палате интенсивной терапии. На данном этапе лечения основной задачей является физиологическое восстановление организма пострадавшего в палате интенсивной терапии . Под постоянным мониторингом кислотно-щелочного состояния крови, температуры тела, гемодинамики, биохимических показателей крови, поминутного диуреза производят оценку эффективности III этапа лечения

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс