Основные разделы медицины..

Тонкая кишка

Она выполняет ряд функций, среди которых можно выделить метаболическую, секреторную, иммунную, барьерную, транспортно-эвакуаторную, депонирующую, гормональную Однако все они обеспечивают реализацию двух ведущих процессов — гидролиза и всасывания нутриентов Повреждения слизистой кишечника вследствие ишемии проявляются нарушением электрической активности, проницаемости и сопровождаются морфологическими, гистологическими и биохимическими нарушениями . Степень повреждения слизистой коррелирует с уровнем кишечного кровотока . Процесс ишемического повреждения начинается от верхушки ворсинки и прогрессирует к криптам .В ранние сроки гипоксии отмечается снижение высоты щеточной каймы энтероцитов, нарушение микроворсинчатой структуры, вакуолизация цитоплазмы и нарушение межклеточных связей . В дальнейшем происходит отслойка ворсинчатого эпителия от собственной пластинки, отек и набухание в базальной мембране и в эндотелии сосудов слизистой оболочки, выраженность этих изменений зависит от длительности ишемии . Относительная устойчивость энтероцитов к ишемии объясняется естественными условиями их функциональности Локальные адаптивные механизмы в тонкой кишке справляются с кровотоком, уменьшенным до 50  от исходного . Отмечается эффект избегания сосудосуживающего влияния при возбуждении симпатического нерва, который назван феноменом авторегуляторного ускользания . При поверхностных поражениях слизистой восстановление нормальной морфологической и гистохимической структуры происходит в течение 12 — 14 суток. При вовлечении в процесс подслизистого и мышечного слоев восстановление происходит в течение 2 — 4 недель с образованием рубцов, а слой эпителиоцитов имеет нерегулярную структуру с ворсинками патологической формы

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс