Основные разделы медицины..

Традиционная хирургическая тактика при травмах органов брюшной полости

Она включает лапаротомию с коррекцией всех имеющихся повреждений. Данная тактика применима при относительно небольших и единичных повреждениях, однако при множественных повреждениях, в сочетании с ранениями магистральных сосудов, тяжелыми травмами паренхиматозных органов, необходима полная коррекция всех повреждений, требующая расширения объема и увеличения продолжительности операции . Оперативные вмешательства при множественных травмах органов брюшной полости с массивной кровопотерей приводят к нарушению коагуляционных свойств крови, гипотермии и ацидозу . Оперативные вмешательства при повреждениях печени. Отличительной особенностью травм печени является масштаб разрушения органа, интенсивность кровотечения и сопутствующие висцеральные повреждения. Для устранения повреждений предложено значительное количество методик, направленных на остановку гемои желчеистечения Показания к хирургической обработке ран печени оправданы в случае наличия участков нежизнеспособной ткани вследствие размозжения паренхимы или возникающих расстройств кровообращения, ведущих в последующем к некрозам печеночной ткани. После завершения хирургической обработки раны печени выполняют окончательный гемостаз и закрытие раневого дефекта паренхимы . Наличие нежизнеспособных тканей, инородных тел, сгустков крови ведет к задержке заживления раны печени и способствует развитию таких осложнений, как абсцессы, свищи, поздние кровотечения . Резекция печени — сравнительно редкое вмешательство при ранениях и травмах печени, частота применения которого составляет 2 — 14  . Показаниями к выполнению анатомических резекций печени являются: обширные повреждения долей и сегментов с размозжением и раздроблением паренхимы и нарушением кровообращения в них

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс