Основные разделы медицины..

Интраоперационная аутотрансфузия

Она является важным фактором, позволяющим расширить показания для органосохраняющих операций на поврежденной селезенке. Таким образом, основной проблемой хирургии повреждений селезенки при политравме является принципиальное решение вопроса выработки тактики хирургического лечения пострадавших и возможности проведения органосохраняющих операций на селезенке с учетом множественных и сочетанных повреждений В качестве основных критериев, определяющих показания к оперативному лечению повреждений селезенки у пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями живота, следует рассматривать: степень повреждения селезенки по шкале AAST, суммарную характеристику тяжести полученной травмы по шкале ISS, возраст пострадавших. Травма селезенки I — II степени является показанием к выполнению органосохраняющих операций, III степени — относительным показанием, а повреждения селезенки IVи V степени тяжести — абсолютным показанием к спленэктомии. При оценке тяжести полученной травмы по шкале ISS выполнение органосохраняющих операций при травме, не превышающей 14 баллов, является целесообразным, при травме от 15 до 23 баллов — относительно показанным, а при травме, соответствующей 24 баллам и выше, — противопоказанным.

Выбор критерия возраста определяется в первую очередь ростом вероятности наличия сопутствующих заболеваний, которые потенциально могут оказать существенное влияние на исход лечения основной патологии, по мере увеличения возраста пострадавших . К ним относятся заболевания: сердечно-сосудистой системы — ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, хроническая сердечная недостаточность

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс