Основные разделы медицины..

Транспортный и бытовой травматизм

Среди причин повреждений печени мирного времени ведущее место занимает 72 — 87 , в 13 — 22  наблюдений причиной является промышленный травматизм . Закрытые повреждения печени наблюдаются у 30 — 90  пострадавших, колото-резанные у 22,6 — 69  . В последние годы многими авторами отмечено возрастание  количества закрытых травм печени, преимущественно у пострадавших с множественными повреждения В связи со сложностью и многообразием ранений и повреждений печени было разработано множество классификаций, где одни авторы учитывали исключительно этиологический принцип, другие классифицировали повреждения печени по степени тяжести пострадавших, третьи — по анатомическому строению печени  Печень относится к органам, которые наиболее часто повреждаются при абдоминальной травме, однако их диагностика остается одной из наиболее трудных и актуальных проблем ургентной хирургии. Подтверждением этому является тот факт, что ошибки диагностики и определения показаний к хирургическим вмешательствам достигают 50 , что приводит к большому числу летальных исходов и тяжелым послеоперационным осложнениям . В большей мере это относится к пациентам с политравмой, поступающим в агональном состоянии либо алкогольном опьянении, наличием сопутствующих заболеваний. В этих ситуациях развивается синдром взаимного отягощения с непрогнозируемым исходом травмы, а диагностическая ценность наиболее часто применяемых методов исследования снижается  Клинически повреждения печени проявляются местной и общей симптоматикой, обусловленной особенностями топографо-анатомической характеристики данного органа, его функциональным состоянием, общей тяжестью пострадавшего, характером других имеющихся повреждений, а также временем, прошедшим с момента получения травмы На см. цв. вкладку, рис. 5 представлен вид пострадавшего, доставленного бригадой СМП с наличием инородного тела  в проекции печени

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс