Основные разделы медицины..

Экстраперитонизация ушитого участка ОК

Она не оказывая заметного влияния на частоту несостоятельности накладываемых швов, заметно уменьшает летальность. Приоритетным направлением является тенденция к расширению показаний для органосохраняющих оперативных вмешательств, в том числе сохранения целостности желудочно-кишечного тракта.

Если не представляется возможным надежно экстраперитонизировать линию швов после ушивания раны или первичной резекции, разгрузочная колостома является методом выбора профилактики несостоятельности швов. Под разгрузочной, проксимальной колоили энтеростомией подразумевается выведение участка кишки либо петли кишки на переднюю брюшную стенку. Для разгрузки ОК применяют петлевые или раздельные двуствольные колостомы. Для проведения адекватной декомпрессии кишечника, а также более благоприятного течения послеоперационного периода нами разработан способ хирургического лечения повреждения толстой кишки

Суть предложенной методики заключается в том, что после выполнения основного этапа оперативного вмешательства (сшивание разрыва кишки и т. п.) на расстоянии 5 — 6 см от илеоцекального угла накладывается подвздошно-слепокишечный анастомоз длиной до 3 см. Купол слепой кишки выводится наружу в правой подвздошной области в виде разгрузочной аппендикостомы или цекостомы. В зависимости от распространенности перитонита через стому проводится декомпрессия кишечника с помощью интестинального зонда. По мере стабилизации состояния

больных зонд удаляется, а цекостома постепенно погружается в брюшную полость, которая со временем самостоятельно закрывается как толстокишечный свищ Особое внимание обращают на необходимость полного отключения дистального отдела кишки с ушитой раной или сформированным анастомозом. Даже в позднем периоде, при развитии гнойных осложнений, формирование противоестественного заднего прохода с полным отведением калового содержимого приводит к быстрому улучшению общего состояния больного и заживлению раны

Препарат Карепрост для роста ресниц

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс