Основные разделы медицины..

Особенности посттравматического

Они является большая частота развития его некротической и гнойно-некротической форм, отсутствие достоверных клинических проявлений и высокая летальность. Не менее важным проявлением крупноочаговых форм после травмы ПЖ является формирование парапанкреатита, который часто сочетается с забрюшинной гематомой выделяют три типа после травмы ПЖ: 1-й — локальноограниченный; 2-й — при тяжелой сочетанной травме, сопровождающейся вазодилататорным шоком  с повреждением органов брюшной полости, костей таза и наличием забрюшинной гематомы, но без повреждения самой ПЖ; 3-й ОП, возникший при тяжелой сочетанной травме, сопровождающейся ВДШ без травмы других органов брюшной полости и костей таза  Развитие ОП после травмы ПЖ в основном обусловлено первичным ее повреждением, течение его характеризуется рядом особенностей, а диагностика и лечение сопряжены с определенными трудностями. В связи с большим разнообразием первичных повреждений, возникающих при травме ПЖ, на первый план выходят различные пусковые механизмы воспаления, что требует тщательного анализа повреждающих факторов и вызванных ими изменений. ОП после травмы ПЖ имеет разное течение — от легкого до тяжелого некротического, протекающего с явлениями SIRS и MODS, Развитие местных и системных осложнений ОП определяет значительные трудности в лечении и приводит к увеличению летальности, которая достигает 70 — 90  При травме ПЖ отмечаются три пика летальных исходов: первый в течение 24 ч с момента травмы, связан непосредственно с травмой и развившимся необратимым ВДШ; второй — в течение первых 7—8 суток с момента госпитализации пострадавших и обусловлен ранней MODS; третий — в более поздние сроки (спустя 2 — 3 недели после травмы) и обычно связан с инфицированием некрозов ПЖ, жидкостных панкреатических образований и развивающимися вследствие этого жизнеугрожающими осложнениями

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс