Основные разделы медицины..

Неуклонный рост дорожно-транспортного и бытового травматизма

С увеличением удельного веса множественных и сочетанных повреждений привел к тому, что проблема их лечения приобрела статус ведущей в современной медицине По данным литературы, более чем у 60  пострадавших с закрытой травмой и у 10  раненных в живот и поясничную область развивается забрюшинная гематома, осложняющая повреждения внутренних органов и скелета . Летальность у пострадавших с забрюшинными гематомами достигает 60  . Забрюшинные кровотечения часто имеют профузный, не управляемый характер , а у 27,5  пострадавших развиваются гнойные осложнения вследствие выхода в забрюшинную клетчатку содержимого внутренних органов, что ведет к развитию тяжелой интоксикации и полиорганной недостаточности . Часто забрюшинная гематома является причиной так называемых «неоправданных» или диагностических лапаротомий, процент которых, по данным литературы, доходит до 75 . На фоне общего тяжелого состояния оперативное вмешательство является дополнительной травмой, что приводит к летальному исходу у каждого второго пациента . Нередко повреждения органов забрюшинного пространства не распознаются во время операции в связи с отказом от ревизии забрюшинной гематомы, что в 63  случаев является причиной тактических ошибок . Все чаще в составе множественных и сочетанных повреждений наблюдаются закрытые травмы живота и поясничной области диагностика которых в остром периоде травмы затруднительна. Особое место, как в диагностическом, так и в лечебном плане, занимают забрюшинные гематомы. Забрюшинные гематомы встречаются у 39,2 — 61  пострадавших с закрытой травмой  и у 10  пострадавших с ранениями живота и поясничной области , а при переломах костей таза они наблюдаются у 21 — 100  больных  Эти факты говорят об актуальности проблемы забрюшинных гематом, которые являются частым осложнением абдоминальной травмы

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс