Основные разделы медицины..

Селезенка

Она является одним из самых уязвимых органов брюшной полости в отношении травмы. Так, по данным разных авторов, разрывы селезенки при закрытой травме живота мирного времени встречаются с частотой 20 — 50 , в среднем составляя 20 — 30  . Повреждения селезенки по частоте конкурируют только с травмой печени и тонкой кишки (16 — 40  и 17 — 26  соответственно) . Следует учесть, что речь идет только о повреждениях, дающих выраженную клиническую картину и требующих оперативного лечения. Такое минимальное повреждение селезенки, как ушиб, встречается при тупой травме живота в 40  случаев .

Среди причин травмы селезенки мирного времени ведущей является ДТП — SOSO  . В индустриально развитых странах этот показатель достигает 77  . На втором месте стоит кататравма — 12 — 30  . С последней конкурируют по частоте колото-резаные ранения — 14 — 19  Следующую позицию занимают огнестрельные ранения — 2,5 — 8  . Сдавление грудной клетки и живота приводит к травме селезенки в 4 — 6  случаев . Спонтанные разрывы патологически измененной селезенки встречаются не чаще 3 — 4  .

Боевые ранения живота, по данным четырех масштабных военных конфликтов XX века — Великой Отечественной войны, войны в Корее , Вьетнаме  и Афганистане , встречаются с частотой

5— 8  , причем проникающие ранения в последние 15 лет составляют большинство — до 70  . Следует принять во внимание, что до сих пор остается актуальной проблема ятрогенных повреждений селезенки, которые встречаются, по данным различных авторов, от 0,4 — 2   до 8 — 25  , т. е. минимум одно повреждение на 200 лапаротомий. По сообщениям других авторов, подобные травмы являются основным показанием для спленэктомии в плановой хирургии

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс