Основные разделы медицины..

Травмы живота

В последние годы при лечении закрытой преобладает первично консервативный подход, основанный на всестороннем применении преимуществ современных высокотехнологичных неинвазивных и малоинвазивных диагностических исследований. Значительное распространение при диагностике внутрибрюшных повреждений порезидуальной ткани селезенки после ее резекции, аутотрансплантации, а также выявления гетеротопически расположенной ткани селезенки. Следует отметить, что объективные методы диагностики повреждений выходят на первый план у пострадавших с нарушением сознания независимо от его происхождения и уровня (посттравматическая церебральная кома, алкогольная, лекарственная, наркотическая интоксикация, нарушения умственного развития и пр.) Наличие множественной и сочетанной травмы, особенно торако-абдоминальной, с повреждением селезенки рассматривается большинством отечественных  и зарубежных авторов  как абсолютное показание для спленэктомии. Органосохраняющие операции на селезенке при политравме выполняются преимущественно при минимальных повреждениях — I или II степени . Наиболее популярными способами гемостаза в таких случаях является применение местных гемостатических материалов и ушивание с использованием прокладок из искусственных материалов или аутотканей  Параллельно с хирургическим лечением больных с травмой селезенки, благодаря появлению компьютерной томографии, начал развиваться метод консервативного лечения указанных пациентов. Впервые он был апробирован на детях и продемонстрировал отличные результаты — 86 — 98  успеха. Это привело к тому, что некоторые хирурги вообще отказались от диагностического перитонеального лаважа в пользу КТ

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс